50歲男性約一半有攝護腺肥大的症狀

50歲男性約一半有攝護腺肥大的症狀，且罹患率隨著年齡增加而提高；80歲以上男性有80％～90％有攝護腺肥大困擾。泌尿科會針對症狀輕微的先用藥物治療，嚴重時則是用採用內視鏡手術（傳統電刀、雷射汽化術及雷射刮除術等），常見併發症有出血、勃起功能障礙等外，因體內賀爾蒙代謝物仍然會不斷刺激殘餘的攝護腺，以致手術後的攝護腺還是持續會再度肥大。


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一位中年男性常感小便不順，尿急上不出來，上完又好像沒上乾淨，晚上頻尿、必須起床多次，至泌尿科檢查才發現是攝護腺肥大。然而開始吃藥控制後，仍會感覺到頭暈、性功能障礙，因此有些害怕吃藥。後來雖有做了手術，沒想到經過約1年又復發。 攝護腺又稱前列腺，是男性特有的腺體，位置在膀胱出口，包圍著尿道，功能是分泌攝護腺液成為精液的一部份。一般成年男性的攝護腺大約像栗子一樣大小，隨著年紀的增加，體內的睪固酮代謝物、二氫睪固酮（dihydrotestosterone，DHT）不斷刺激攝護腺細胞，會使細胞增生導致攝護腺開始出現肥大。

引發勃起功能障礙3原因引起勃起功能障礙主要分為三種因素，包括器質性、心因性與混合性。心因性的部分，多半是因為生活工作壓力過大，或是受到伴侶相處關係影響所致；器質性多為三高等代謝性症候群影響，三高容易導致血管病變、神經病變，然而現代人晚睡不運動的不良生活習慣也是導致勃起功能障礙的因素之一；至於混合性則是受到前述兩種原因交互影響而引發。進一步說明，大多數的勃起功能障礙多與血管功能異常有關，像是患有肥胖症、三高等代謝性症候群的男性，通常會比健康者較早出現不舉等勃起功能障礙的問題。據統計，代謝症候群中的糖尿病患者，性功能障礙風險提高了 4.1 倍，有周邊血管疾病問題的人，風險則提高2.6 倍、高血壓患者則是1.6倍、另外，憂鬱症患者的性功能障礙風險也提高了1.8倍。
攝護腺肥大不可忽視　出現症狀應盡快就醫 另外，攝護腺肥大也是類似情況，根據研究，同一年齡層中，攝護腺症狀愈嚴重的男性，其性功能障礙亦愈嚴重。陳偉傑醫師分析，可能是血中一氧化氮濃度減少，加上骨盆腔動脈粥樣硬化，導致勃起功能出現障礙。 若出現勃起功能障礙的症狀，應及早就醫治療，目前臨床上有藥物、低能量體外震波等治療方式，不僅會有較好的生活品質、增加男性的自信心、改善勃起障礙所導致之憂鬱症，更重要的是找出潛藏的健康危機。
有勃起障礙之健康男性，檢驗血中血脂濃度，並透過陰莖都卜勒超音波檢查發現，其中60%膽固醇異常、超過90%的都卜勒超音波顯示有動脈疾病；而在40%膽固醇正常的男性中，也有83%的都卜勒超音波出現動脈血流不足。 由此可知，勃起功能是血管健康，尤其是內皮功能的一項指標，勃起功能出現障礙代表內皮功能異常，臨床上後續即可能出現血脂異常，而罹患心臟疾病的男性病患，若勃起障礙惡化，也可視為心臟疾病惡化的一項指標。
勃起功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，影響的不只是性福人生，若有症狀應及早就醫。以心血管疾病為例，血管疾病內皮功能的異常反應會造成心臟血管疾病和勃起異常，調查顯示，接受繞道手術的男性中，57％先前有勃起障礙，而心肌梗塞的住院男性病患，64％曾有勃起障礙。
最新報告指出，包含台灣在內的亞太區八國曾經發生過心肌梗塞或中風的患者，四年內再次復發的風險高於一般人30%。且從國民健康署公布之2016-2018年國人三高盛行率可看出，台灣18歲以上成人有21.63%為高血脂族群，平均每五人之中就有一人的總膽固醇或三酸甘油脂超標，或正在服用降血脂藥物治療。近八成的心血管疾病如心肌梗塞或中風，是可以事先預防的，如降低低密度膽固醇（LDL-C），達到LDL-C治療目標，即可有效降低疾病發生率。中華民國血脂及動脈硬化學會祕書長黃柏勳醫師表示，根據中華民國血脂及動脈學會提出的臨床治療指引，高風險族群如急性冠心症與冠狀動脈血管疾病患者，其低密度膽固醇（LDC-C）建議治療目標為70mg/dL，若急性冠心症合併糖尿病等慢性疾病，則可以更積極控制在55mg/dL以下。