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反覆胸痛、嘔酸水別輕忽!「巴瑞特氏食道」嚴重恐致食...

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夜尿頻尿怎麼辦  發表於 2023-3-11 17:09:37 |閱讀模式
▲反覆胸痛、嘔酸水別輕忽!「巴瑞特氏食道」嚴重恐致食道癌。(圖/示意圖/記者嚴云岑攝)
記者嚴云岑/台北報導
台灣不少人受胃食道逆流之苦,盛行率介於5%至24.6之間。儘管可透過飲食調整改善狀況,但很容易故態復萌。醫師表示,長年反覆的胃食道逆流,可能導致巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus),患者食道出現鮭魚色的「粘膜凸起」,最嚴重者有可能演變成食道癌,不可不慎。日本藤素 日本騰素 日本藤素效果 日本藤素副作用日本藤素第三代 日本藤素官網 日本藤素無效 日本藤素吃法 日本藤素使用方法 日本藤素ptt 日本藤素價格 日本藤素哪裏買 日本藤素價錢 藤素真偽  日本藤素真偽 日本藤素真偽怎麼分 日本藤素正品哪裏買 日本藤素香港 林林藥局 日本藤素功效 日本藤素正品 日本藤素成分
巴瑞特氏食道是指反覆的胃食道逆流導致食道鱗狀上皮(squamous epithelium)被破壞,使正常的食道上皮細胞變成小腸柱狀上皮(metaplastic columnar epithelium),此時腸化生的食道容易產生病變、形成癌症。
聯安診所內視鏡室主任徐兆甸醫師表示,巴瑞特氏食道診斷需透過胃鏡檢查,其症狀分別有食道粘膜出現如像舌頭樣鮭魚顏色的黏膜凸起,另外,要特別注意被胃酸燒灼的變性食道粘膜的長度是否超過3公分,若有要特別注意有沒有癌症風險,一般也會搭配切片進一步診斷。
▲胃食道逆流內視鏡分級。(圖/聯安診所提供)
徐兆甸提到,巴瑞特氏食道的症狀與胃食道逆流相同,如火燒心、胸悶痛、吞嚥困難、喉嚨有異物感、打嗝、腹脹,並可能會感覺到食物和酸水逆流。
但根據臨床經驗,有些人即使內視鏡已發現逆流嚴重,但還是沒有症狀沒有感覺,所以會誤以為自己沒有問題。因此千萬不要依靠感覺判斷逆流的嚴重程度,而是要透過胃鏡客觀檢查才準確,另外如果有胃食道逆流者,建議最好每年定期追蹤胃鏡看看逆流的等級有沒有惡化,這才是預防之道。


聯安診所調閱健檢資料庫發現,每4人當中就有1人有胃食道逆流,不少患者都是反覆發作。徐兆甸醫師表示,逆流性食道炎以內視鏡診斷,依其嚴重程度分為A至D級,當檢查發現級數變高,或者經診斷為C或D級,就要特別注意有沒有巴瑞特氏食道的發生,建議每年要複查胃鏡,積極服用藥物治療和注意飲食生活習慣。
洛杉磯的內視鏡分級可以判斷胃食道逆流的嚴重程度
A級:一條或多條黏膜破損小於或等於 0.5公分
B級:一條或多條黏膜破損大於 0.5公分
C級:黏膜破損在兩條黏膜皺摺間互相延續或融合,但小於食道管腔圓周的75%
D級:黏膜破損在兩條黏膜皺摺間互相延續或融合,且大於食道管腔圓周的75%
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